股骨頭作為支撐人體行動(dòng)的關(guān)鍵部件,其健康狀況直接關(guān)系生活質(zhì)量。在日常生活中,你一定聽(tīng)到過(guò)“股骨頭壞死”,今天,小編就帶大家了解一下,關(guān)于股骨頭壞死的小知識(shí)。
一、什么是股骨頭壞死?
股骨頭壞死(ONFH)又稱(chēng)為股骨頭缺血性壞死或股骨頭無(wú)菌性壞死。指股骨頭血供受損或中斷,導(dǎo)致骨髓成分及骨細(xì)胞死亡及隨后的組織修復(fù),繼而導(dǎo)致股骨頭結(jié)構(gòu)改變及塌陷,引起患者髖關(guān)節(jié)疼痛及功能障礙的疾病,被稱(chēng)為“不死的癌癥”,最常見(jiàn)于30~50歲的人群。
二、股骨頭壞死的原因
股骨頭壞死常見(jiàn)原因可分為創(chuàng)傷性和非創(chuàng)傷性,也可分為直接風(fēng)險(xiǎn)因素和間接風(fēng)險(xiǎn)因素。
直接因素包括骨折、脫位、鐮狀細(xì)胞病和輻射。
間接因素包括皮質(zhì)類(lèi)固醇的使用、過(guò)量飲酒、某些代謝綜合征和吸煙。
總的來(lái)說(shuō),最常見(jiàn)的危險(xiǎn)因素是皮質(zhì)類(lèi)固醇、酒精和創(chuàng)傷。最后,沒(méi)有確定風(fēng)險(xiǎn)因素的特殊情況也很常見(jiàn)。
三、癥狀和體征
(一)股骨頭壞死的三大明顯癥狀
1.疼痛
疼痛是大多數(shù)患者最早的主訴,主要表現(xiàn)為髖部、臀部、大腿根處疼痛。疼痛會(huì)間歇發(fā)作,逐漸加重,休息后可緩解。
若病變累及雙側(cè)髖關(guān)節(jié)可表現(xiàn)為左右交替性疼痛。
2.活動(dòng)受限
股骨頭壞死后。髖關(guān)節(jié)活動(dòng)不如原來(lái)靈活,尤其是做內(nèi)旋、外旋、屈曲這幾個(gè)動(dòng)作時(shí)最明顯。有少數(shù)患者會(huì)在早期無(wú)臨床癥狀,逐漸發(fā)展為行走困難,髖關(guān)節(jié)活動(dòng)受限、僵硬,或有痛性跛行。
3.骨骼變形
當(dāng)股骨頭壞死發(fā)展到比較嚴(yán)重時(shí),股骨頭甚至?xí)霈F(xiàn)塌陷,造成下肢短縮畸形、骨盆代償性?xún)A斜,被迫拄拐行走。
(二)體征
患者常有腹股溝區(qū)深壓痛,強(qiáng)力內(nèi)旋時(shí)髖部疼痛,“4”字試驗(yàn)陽(yáng)性,下肢內(nèi)旋、外展活動(dòng)明顯受限。
四、鑒別方法
(一)簡(jiǎn)單的盤(pán)腿動(dòng)作
就是做個(gè)簡(jiǎn)單的盤(pán)腿動(dòng)作,不需要高難度的,根據(jù)自己的情況量力而行。
如果做盤(pán)腿動(dòng)作靈活也不同,且坐得穩(wěn),通常情況下股骨頭沒(méi)有問(wèn)題;
如果做盤(pán)腿動(dòng)作時(shí),出現(xiàn)大腿根、髖關(guān)節(jié)等部位疼痛甚至坐不穩(wěn),建議及時(shí)去醫(yī)院就醫(yī)檢查。
(二)4字測(cè)試法
受測(cè)試者平躺在床上,兩腿并攏,將右側(cè)的腿抬高并屈膝向外,右腳踝放到左腿的膝蓋上端,讓人稍微用力壓右側(cè)屈曲的膝蓋部位,然后歸位。左腿重復(fù)這樣的操作。
如果不能完成上面說(shuō)到的這個(gè)“4字”的動(dòng)作,或者是向下壓膝蓋的時(shí)候,髖關(guān)節(jié)部位疼痛明顯,這就是說(shuō)明股骨頭部位出現(xiàn)了問(wèn)題,應(yīng)該盡快去醫(yī)院做全面的檢查。
五、預(yù)防與應(yīng)對(duì)
面對(duì)股骨頭壞死的威脅,我們并非束手無(wú)策。通過(guò)積極的生活方式調(diào)整和預(yù)防措施,我們可以有效降低患病風(fēng)險(xiǎn)。
(一)避免外傷性損傷,注意交通安全和運(yùn)動(dòng)安全;
(二)合理使用激素類(lèi)藥物,盡量在醫(yī)生指導(dǎo)下使用;
(三)戒除酗酒習(xí)慣,保持健康的生活方式;
(四)對(duì)于從事高壓工作的人群,應(yīng)定期進(jìn)行健康檢查,及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理潛在的健康問(wèn)題。
溫馨提示
榮縣新城醫(yī)院骨科醫(yī)生提醒您,如果您在做測(cè)試動(dòng)作時(shí)存在問(wèn)題,比如髖關(guān)節(jié)疼痛,再加上自己平時(shí)有喝酒、抽煙等習(xí)慣,建議最好到醫(yī)院做個(gè)核磁共振檢查,做到早發(fā)現(xiàn)、早治療!
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